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2024年7月19-21日，第八届乳腺肿瘤整形手术和规范化诊疗研讨会暨湖北省抗癌协会乳腺癌专委会专题研讨会暨第四届湖北省乳腺癌中青年医师临床和基础研究论坛暨第二届箐楚论坛在武汉隆重召开。
本次会议由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、中国抗癌协会肿瘤整形外科专业委员会、中华医学会肿瘤学分会乳腺肿瘤学组、湖北省抗癌协会乳腺癌专业委员会、湖北省抗癌协会乳腺癌专业委员会青年专家组、北京性腺轴疾病防治研究会主办，湖北省肿瘤医院乳腺中心承办。聚焦乳腺外科、整形再造、放化疗、内分泌、靶向治疗及康复护理等方面，邀请了国内多位乳腺领域的著名专家就乳腺癌最新研究进展做专题报告，展示国内外最新的研究成果，并对乳腺癌诊治的热点问题进行讨论。
▲第八届乳腺肿瘤整形手术和规范化诊疗研讨会现场
在7月19日举办的手术直播演示&高精尖手术论坛上，浙江省肿瘤医院乳腺外科俞洋主任发表了《应用胸大肌肌瓣下的保乳整形手术展示》专题报告。
俞主任指出：“保乳手术要考虑很多因素，首先是肿瘤切除的安全性问题，到底能不能切干净。其次是肿瘤切除后乳房的美学效果，其中最影响乳房外观的就是内上象限，内上象限在乳房上方弧度以及内侧轮廓起至关重要作用。如果能用临近的胸大肌组织做容积替代，可能效果会更好。”
▲浙江省肿瘤医院乳腺外科俞洋主任发表专题分享
接着，俞主任分享了一例保乳手术案例，该患者右乳内上象限有一块大小约20X10mm的肿物，边界欠清，在手术时需要格外留意肿瘤是否切干净。值得注意的是，在此次手术中，俞主任使用了术中手持显微镜EndoSCell™（安刀）辅助检查切缘。EndoSCell™是目前全球唯一能够术中在体直接实时看到细胞结构的仪器，延伸医生视觉从组织学直达细胞级，能够帮助医生术中直接看清肿瘤细胞与正常细胞，从而辅助精准切缘判读，实现细胞级精准手术。
▲EndoSCell™在乳腺肿瘤中的运用
针对本例保乳手术，在肿瘤主体切除后，医生运用EndoSCell™评估离体的肿物边缘处是否有肿瘤残留，通过EndoSCell™扫描检查发现基底侧有呈团状分布的异形细胞，说明残腔边缘处可能还有肿瘤，于是进行补切。随后再次使用EndoSCell™ 扫描补切下来的组织基底面，没有发现肿瘤细胞，扫描视野里可见腺管上皮、乳腺间质等良性组织，这时医生判断病人切缘已经切干净了。
▲通过EndoSCell™扫描发现离体肿物基底侧的残留肿瘤细胞
为了验证切缘是否干净，医生又取了瘤腔四周与基底共5处切缘组织进行常规病理检查，最终病理结果显示5处切缘均无癌浸润，由此证明EndoSCell™判断准确，成功帮助医生实现了术中切缘精准判读，进而实现了最大化安全切除肿瘤。这对于保乳手术而言意味着极大地降低了二次手术风险，医生可以放心开展下一步胸大肌组织容积替代，为提高手术成功率提供强助力。
《2022年全国癌症报告》显示，中国每年新增乳腺癌发病人数接近42万人，并呈现出年轻化趋势。乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤之一，不仅威胁女性生命健康，也会影响女性外形与自信。保乳术对于患者而言具有双重意义，术中手持显微镜EndoSCell™（安刀）的运用有望实现细胞级精准手术，最大化安全切除肿瘤的同时最大程度缩小手术切除范围，改善患者的生存质量（功能与外形），帮助更多患者重拾健康与自信。
关于EndoSCell™（安刀）
术中手持显微镜EndoSCell™（安刀）采用了先进的光学技术和图像处理技术，将传统大型光学显微镜缩小到千分之一的大小，同时保留了高倍放大的光学性能。该显微镜的镜头直径仅为3毫米，但放大效果却达到了1200倍+。全球领先的防抖技术让EndoSCell™同时具备了高清、动态和无伪影的成像特点，5~10分钟的漫游式滑动扫描，即可完成手术区域的切缘观察。这意味着医生可以在术中实时观察到细胞层面的异常组织，从而更加高效、准确地判断切缘和肿瘤边界，通过细胞级精准手术实现最大化安全切除。
关于树突精密
树突精密深耕精密光学医疗技术开发超过10年，是全球领先的超精微光学系统技术公司。致力于创新医疗技术的开发及创造，为临床医生提供精准、安全的手术方案，让全球患者获益于更优的精准手术治疗。树突精密率先开发了以针式显微镜为基础的术中手持显微镜EndoSCell™（安刀），是目前全球唯一能实现术中在体细胞级别显影的仪器，是细胞级精准手术时代的新风向标。
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