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2024年6月27日,广东省基层医药学会脑胶质瘤多学科诊疗专业委员会举行了颅内肿瘤术中放疗线上学术会议。首都医科大学附属北京天坛医院薛湛教授、中山大学肿瘤防治中心牟永告教授与陈媛媛教授、重庆大学附属肿瘤医院杨海峰教授、中国人民解放军总医院陈晓雷教授、陆军军医大学第三附属医院徐伦山教授等20余位神经外科及放疗科专家参加会议,近350位相关领域医生观看直播。
北京天坛医院的薛湛教授进行主题分享后,由中山大学肿瘤防治中心神经外科牟永告教授团队率先进行一例脑转移瘤手术直播。值得注意的是,在此次手术中,牟教授使用术中手持显微镜EndoScell™辅助脑肿瘤切除手术,并分享了产品使用的临床经验:
Says
“我们做了20来例(颅内肿瘤手术),整体来看,通过细胞内镜看到瘤腔怀疑是肿瘤,最终病理结果也是肿瘤,它的灵敏度和准确性还是比较高的。”
▲牟永告教授团队使用术中手持显微镜EndoScell™
脑转移瘤是常见的中枢神经系统肿瘤,20%–40%的恶性肿瘤发展过程中会出现脑转移,随着影像技术的不断进步及恶性肿瘤患者生存期延长,脑转移瘤发生率不断上升。脑转移瘤的患者一般预后较差,如果不接受有效的治疗,多数会在数月乃至数周内死亡。手术是脑转移瘤治疗方法之一,但脑转移瘤质地与脑组织不同,瘤周常有明显脑组织水肿带,水肿范围比肿瘤本身大几倍,甚至几十倍。再加上脑转移瘤侵袭性的生长方式行为,在进行手术治疗时很难确定肿瘤的边界。
▲脑转移瘤瘤周水肿带示例
术中,手术医生对肿瘤切除后,为确保残腔干净,使用了术中手持显微镜系统EndoScell™(安刀)进行滑动式扫描,直接观察残腔的细胞形态情况。通过与瘤体细胞对照,发现瘤体上清晰可见肿瘤细胞成不规则团状结构,而残腔扫查显示为均匀分布的细胞形态,明确了水肿带无肿瘤细胞残留。
瘤体(上)VS 水肿带(下)ES细胞图像
“先用荧光素钠,再用美兰染色,然后就可以用细胞内镜去看细胞的形态,这是个很简便的方法。这个技术的运用主要在瘤体切除后,针对周边可疑的地方,已经快到功能区了,是不是要切,分辨不清楚的时候用细胞内镜还是很有帮助的。”牟永告教授充分肯定了EndoScell™在肿瘤切缘判读领域的价值,借助该设备可以让医生在术中实时看到高清、动态、无伪影的细胞图像,从而更精准地识别肿瘤边缘,实现最大化安全切除。
专家简介:
关于EndoScell™(安刀)
EndoScell™(安刀)术中手持显微镜采用了先进的光学技术和图像处理技术,将传统大型光学显微镜缩小到千分之一的大小,同时保留了高倍放大的光学性能。该显微镜的镜头直径仅为3毫米,但放大效果却达到了1200倍+。全球领先的防抖技术让EndoScell™同时具备了高清、动态和无伪影的成像特点,5-10分钟的漫游式滑动扫描,即可完成手术区域的切缘观察。这意味着医生可以在术中实时观察到细胞层面的异常组织,从而更加高效、准确地判断切缘和肿瘤边界,通过细胞级精准手术实现最大化安全切除。
关于树突精密
树突精密深耕精密光学医疗技术开发超过10年,是全球领先的超精微光学系统技术公司。致力于创新医疗技术的开发及创造,为临床医生提供精准、安全的手术方案,让全球患者获益于更优的精准手术治疗。树突精密率先开发了以针式显微镜为基础的EndoScell™(安刀)术中手持显微镜,是目前全球唯一能实现术中在体细胞级别显影的仪器,是细胞级精准手术时代的新风向标。
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