临床进展
近日，邢台市人民医院乳腺外科的王丽主任团队成功完成了医院首例乳腺肿瘤细胞级切除手术，在术中手持显微镜EndoSCell®的细胞级荧光导引辅助下，实现了瘤体的最大化安全切除。
42岁的肖女士（化姓）在4个月前的乳腺超声检查中发现双乳存在肿物，且药物治疗效果不佳。随后，她前往邢台市人民医院乳腺外科进行进一步检查，MR结果显示双乳均存在结节，BI-RADS4b类，亟需手术治疗。
为了确保肿瘤最大化安全切除，降低肿瘤复发风险，王丽主任团队决定应用当前最新的细胞级荧光导引技术——术中手持显微镜EndoSCell®，来辅助术中肿物辨别。这款设备是目前全球唯一一款能够实时在体细胞级显影的仪器，让医生在手术中直接裸眼识别肿瘤细胞与正常细胞，从而实现细胞级的精准切除。
在手术过程中，医生将肿瘤切除后，应用EndoSCell®对双乳肿物进行离体扫查。发现右乳肿物细胞核体积较大，大大小小形态不一，且细胞核密度高；左乳肿物部分区域细胞核密集，分布不均，形态异常。这符合冰冻病理的肿瘤图像特征，证明了EndoSCell®的有效性。随后，再次应用EndoSCell®离体扫查切缘处组织，未发现异常，医生认为手术已达细胞学边界，可以结束手术进入缝合环节。经术中冰冻病理确认，肿物已完整切除，切缘阴性。
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术中EndoSCell®细胞图像如下：
右乳肿物：细胞核体积较大，大大小小形态不一，且细胞核密度高。
左乳肿物：部分区域细胞核密集，分布不均，形态异常。
术后，冰冻病理结果显示双乳均为导管内乳头状瘤，再次验证了EndoSCell®在术中的辅助实时判读结果的准确性。这一结果表明，EndoSCell®能够在术中为医生提供快速、准确的手术切除指导，有效提高了手术的成功率和安全性。
王丽主任表示：“乳腺导管内乳头状瘤虽然多为良性肿瘤，但仍存在6-8%的癌变风险。在手术治疗时，我们需要尽可能切干净肿瘤。应用EndoSCell®可以很好地辅助医生在术中从细胞学层面辨别肿瘤细胞，更加快捷、方便。”此外，她还表示首次在良性肿瘤中应用EndoSCell®已展现出巨大潜力，未来团队将进一步探索细胞级荧光导引技术在乳腺癌手术中的应用，有望为恶性肿瘤的切除提供精准、高效的手术指导。
专家简介：
王丽/副主任医师
邢台市人民医院
乳腺外科
王丽，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师，现就职于邢台市人民医院乳腺外科。中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会委员；河北省肿瘤防治联合会肿瘤科普专委会主任委员。2018年邢台市劳动模范；2019年河北省先进工作者；2022年邢台市最美科技工作者。擅长乳腺良、恶性肿瘤诊断与内科及外科治疗，乳腺癌全程管理及个体化治疗。
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关于树突精密
树突精密深耕精密光学医疗技术开发超过10年，是全球领先的超精微光学系统技术公司。致力于创新医疗技术的开发及创造，为临床医生提供精准、安全的手术方案，让全球患者获益于更优的精准手术治疗。树突精密率先开发了以针式显微镜为基础的术中手持显微镜EndoSCell®（安刀），是目前全球唯一能实现术中在体细胞级别显影的仪器，为医生提供全新的细胞级荧光导引，是细胞级精准手术时代的新风向标。
